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mercredi 12 juillet 2017

Process of IME (Neuropsychological Assessment)

Judge with hammer and scale

The process of independent medical evaluation can raise several questions for the subject who is submitting to the evaluation, given the relative importance of the results to the follow-up (the disposition of the insurance claim, litigation, return to work, etc.).

In the context of a neuropsychological assessment, the objective is to analyze the results with psychometric tools, along with the clinical files submitted (medical history), subjective complaints from the subject, as well as behavioral observations, in order to answer specific questions that are set out in an initial mandate to which the subject agrees.

In this context, the neuropsychologist and the subject being evaluated do not have a traditional professional-client relationship, and it is ensured that such a relationship did not exist initially (e.g. former client who received neuropsychological services), in order to minimize bias. The goal is to provide an objective, impartial, neutral, and fair assessment that will answer the questions of the referring party and that will advance the file of the subject being evaluated, regardless of the context.

Normally, measures of validity and effort are part of the evaluation, in order to ensure that the evaluated subject makes an appropriate effort or investment that allows us to consider the data as valid and representative of the subject's functioning.

Dr. Charles Leclerc, a neuropsychologist at the Y2 Consulting Psychologists Clinic, in the Gatineau/Ottawa region, conducts IME's (Neuropsychological Assessments) and stresses the importance of defining the subject's effort, cognitive functions (reasoning, memory, attention/concentration, executive functions, language, visual-spatial functions, etc.), as well as the functions of psychological adjustment and personality factors. In effect, it is essential to separate what is of an organic/neuropsychological nature from the psychological adjustment reaction to an event that is traumatic, shocking, disappointing or other. The prognoses are different, as are the modes of treatment. Normally, all parties gain clarity with the problem, potential solutions, and prognosis. It is in this spirit that we conduct IME's.

mardi 11 juillet 2017

Processus d'ÉMI (expertise en neuropsychologie)

Juge avec marteau et balance

Le processus d'évaluation médicale indépendante peut susciter plusieurs interrogations pour le sujet qui y est soumis, étant donné l'importance relative des résultats sur la suite des choses (traitement de réclamation en assurance, litige, retour à l'emploi, etc.).

Dans le contexte d'une expertise en neuropsychologie, l'objectif est d'analyser les résultats aux outils psychométriques, de même que les dossiers cliniques soumis (historique médical), les plaintes subjectives du sujet, ainsi que les observations comportementales, afin de répondre à des questions précises qui sont énoncées dans un mandat initial, auquel le sujet consent.

Dans ce contexte, le neuropsychologue et le sujet évalué n'ont pas une relation traditionnelle professionnel-client, et on s'assure qu'une telle relation n'existait pas au départ (ex. ancien client qui recevait des services neuropsychologiques) afin de minimiser les biais. L'objectif est de fournir une évaluation objective, impartiale, neutre, et juste, qui répondra aux questions de l'agent qui réfère, et qui permettra de faire avancer le dossier du sujet évalué, peu importe le contexte.

Normalement, des mesures de validité et d'effort font partie de l'évaluation, afin de s'assurer que le sujet évalué déploie un effort ou investissement adéquat, qui nous permet ensuite de considérer les données comme valides et représentatives du fonctionnement du sujet.

Dr. Charles Leclerc, neuropsychologue à la clinique des Psychologues Consultants Y2, dans la région de Gatineau / Ottawa, complète des ÉMI (expertise neuropsychologie) et souligne l'importance de bien cerner l'effort du sujet, les fonctions cognitives (raisonnement, mémoire, attention / concentration, fonctions exécutives, langage, fonctions visuospatiales, etc.), mais également les fonctions d'ajustement psychologique et facteurs de personnalité. En effet, il est primordial de dégager ce qui est de nature organique / neuropsychologique de ce qui est de la réaction psychologique d'ajustement face à un évènement traumatisant, choquant, décevant, ou autre. Les pronostics sont différents, de même que les moyens de traitement. Normalement, toutes les parties gagnent à saisir avec clarté la problématique, les solutions potentielles et le pronostic. C'est dans cet esprit que nous menons les ÉMI.