Fitness to Work Assessment, Psychological, Neuropsychological and Psychiatric

In our ongoing mission to provide professional guidance and assistance in the corporate work environment, Y2 Consulting Psychologists offers its expertise in the area of fitness to work assessments, also known as fit to work evaluations. We have conducted several hundred fitness to work assessments over the years in both French and English and in different public (i.e., various departments/agencies within the Government of Canada, as well as different jobs at the Provincial and Municipal levels) and private sector organisations.

A fitness to work assessment is generally required in the following situations and is usually requisitioned by the employer:

• An employee is returning to work after a period of medical leave and the employer needs a professional medical assessment as to whether the employee is fit to work upon return or as to what accommodations may need to be put into place;
• An employee is experiencing difficulty in performing the duties of their position at work or appears to be affected by health-related factors;
• An employee is absent for a substantial period of time and a return-to-work date has not been established.

The subject employee must provide written consent to the fitness to work assessment and has a right to be given the reasons for it. The fitness to work evaluation is a medical assessment, and depending on the circumstances, can either examine the physical or mental health of the employee, or both. In the event a mental health evaluation is required, Y2 Consulting Psychologists' considerable expertise and experience in the field of Independent Medical Examination, be it of a psychological, neuropsychological or psychiatric nature, are drawn upon to reach a conclusion regarding the employee's fitness for work. Confidentiality is of utmost importance in these matters and the employer is not entitled to know the employee's diagnosis.

Our role here is to report back to the employer one of three conditions (the last two conditions may be reported as temporary or permanent):

• The employee is fit;
• The employee is unfit;
• The employee is fit, subject to work modifications or accommodations.

Évaluation de l'aptitude au travail, volets psychologique, neuropsychologique et psychiatrique

Dans notre mission de fournir des conseils et une assistance professionnels, les Psychologues Consultants Y2 offre son expertise dans le domaine des évaluations de l'aptitude au travail. Nous avons effectué plusieurs centaines d'évaluations de l'aptitude au travail au fil des ans en français et en anglais et dans différents organismes publics (ex. : divers ministères / organismes / agences du gouvernement du Canada ainsi que des emplois aux niveaux provincial et municipal) et du secteur privé.

Une évaluation de l'aptitude au travail est généralement requise dans les situations suivantes et est généralement demandée par l'employeur :

• Un employé retourne au travail après une période de congé pour raison médicale et l'employeur a besoin d'une évaluation médicale professionnelle pour savoir si l'employé est apte à travailler à son retour ou quels aménagements / accommodements doivent être mis en place ;
• Un employé éprouve des difficultés à s'acquitter des tâches de son poste au travail ou semble être affecté par des facteurs liés à la santé ;
• Un employé est absent pendant une longue période et une date de retour au travail n'a pas été établie.

L'employé concerné doit donner son consentement écrit à l'évaluation de l'aptitude au travail et a le droit d'en recevoir les raisons. L'évaluation de l'aptitude au travail est une évaluation médicale et, selon les circonstances, peut examiner la santé physique ou mentale de l'employé, ou les deux. Dans le cas où une évaluation de la santé mentale est requise, l'expertise et l'expérience considérables des Psychologues Consultants Y2 dans le domaine de l'examen médical indépendant, qu'il soit de nature psychologique, neuropsychologique ou psychiatrique, sont mises à profit pour parvenir à une conclusion concernant l'aptitude au travail de l'employé. La confidentialité est de la plus haute importance dans ces domaines et l'employeur n'a pas le droit de connaître le diagnostic de l'employé.

Notre rôle ici est de signaler à l'employeur l'une des trois conditions suivantes (les deux dernières conditions peuvent être déclarées comme temporaires ou permanentes) :

• L'employé est en forme ;
• L'employé est inapte ;
• L'employé est apte, sous réserve de modifications de travail ou d'aménagements.

Comment intervenir sur les symptômes du TDAH chez l’adulte ?

L’utilisation des médicaments dans le traitement des symptômes associés au trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est la méthode la plus étudiée dans la littérature scientifique actuelle pour diminuer l’impact des symptômes. Une variété de molécules sont offertes sur le marché, ce qui permet aux individus de choisir le traitement qui offre le plus de bénéfices et le moins d’effets secondaires.

Toutefois, il est fréquent que les individus n’observent pas une diminution significative de leurs symptômes ou que les effets indésirables soient trop importants comparativement aux effets-bénéfices, et ce malgré plusieurs tentatives pour trouver la bonne combinaison médicamenteuse. Les personnes ayant un diagnostic de TDAH vont fréquemment rapporter une diminution des symptômes d’inattention et d’impulsivité dans leur vie quotidienne, ce qui leur permet d’être davantage concentrés et de diminuer les erreurs qui peuvent résulter de ces symptômes. Par contre, les plaintes sur le plan des habiletés d’organisation, de planification, de gestion du temps et plusieurs autres associées au fonctionnement exécutif ne sont généralement pas ciblées par les traitements médicaux. Les individus doivent ainsi développer des stratégies pour pallier leurs difficultés. Cela signifie que bien que la médication tende à être bénéfique pour le contrôle de certains symptômes associés au TDAH, elle ne permet souvent pas une réduction et une gestion complète des symptômes qui entravent le fonctionnement des individus. De plus, plusieurs personnes préfèrent essayer d’autres stratégies alternatives avant d’emprunter la voie médicamenteuse.

Difficultés de concentration au travail ?

10 moyens d'améliorer votre concentration au travail :

1. Protégez votre espace de travail
   Placez une affiche à votre poste de travail ou bureau demandant de ne pas être dérangé lorsque vous travaillez à un projet.
2. Éliminez les distractions
   Mettez des écouteurs. Transférez votre téléphone. Éteignez votre cellulaire. Tournez votre chaise face à la fenêtre (si vous en avez une).
3. Buvez
   Non, pas d'alcool. Lorsque vous travaillez, buvez beaucoup d'eau. Pourquoi? Même si vous n'êtes qu'un tout petit peu déshydraté, vous vous sentirez moins en mesure de vous concentrer.
4. Prenez des pauses
   Faites une courte marche. Prenez une pause café ou thé.
5. Ne faites qu'une seule tâche
   Concentrez-vous sur une chose à l'exclusion de tout le reste. Pour améliorer votre concentration, arrêtez d'essayer de faire plusieurs choses à la fois.
6. Méditez
   Une période de méditation quotidienne vous permet de parfaire vos techniques de concentration.

Losing your concentration or focus at work?

10 tips on how to improve your concentration at work:

1. Defend your workspace
   Hang a sign at your workstation or office asking not to be disturbed while you are working on a project.
2. Eliminate distractions
   Wear headphones. Transfer your phone. Turn off your mobile phone. Turn your office chair to the window (if you have one).
3. Have a drink
   No, nothing alcoholic. While you're working, drink plenty of water. Why? When you are even mildly dehydrated you can feel less able to concentrate.
4. Take breaks
   Go for a short walk. Take a coffee or a tea break.
5. Uni-task
   Focus on one thing to the exclusion of all else. To improve your concentration, stop trying to do several things at once.

Arrêtez de perdre votre temps !

10 Conseils pour bien gérer votre temps :

1. Organisez-vous
   Organisez votre espace de travail, tenez à jour votre agenda, etc.
2. Planifiez-Ordonnancez
   Déterminez combien de temps exigent les tâches, si elles peuvent être accomplies en totalité ou en partie, et déterminez/négociez les échéances.
3. Déterminez les priorités
   Déterminez ce qui est vraiment important (autant au travail qu'à la maison).
4. N'essayez pas de jongler avec un trop grand nombre de tâches
   Trouvez un équilibre entre le repos, la détente et les autres activités quotidiennes et les périodes de travail.
5. Établissez des méthodes de travail efficaces
   Commencez avec les tâches les plus difficiles, organisez votre espace de travail, etc.

Itching for a conflict?

On the surface, a conflict-free life may seem ideal. Many individuals seem to be on the lookout for a stress-free life — things are simple, challenges are few and interpersonal conflicts are non-existent.

Most experts agree, however, that conflict can not always be avoided—it is a part of life. But it can also be a positive experience since it often presents an opportunity to better understand those around us and improve our interactions with them.

In a conflict, the positions and concerns of two individuals may first appear to be miles apart. During a conflict, individuals can be assertive (even aggressive) in trying to satisfy their wants and needs. Alternatively, they can cooperate and try to placate the other person, or attempt to reach a compromise – or respond to the needs and wants of both parties.

Conventional wisdom recognizes, for example, that often "Two heads are better than one" and as such we should collaborate in a conflict situation. On the other hand, some would argue that "Might makes right" and we should try to win at any cost.

As psychologists, we have seen that individual manage conflict in a variety of ways. Conflict management strategies suggest using a set of social skills (e.g. listening, assertiveness, cooperation, problem-solving, persuasion, negotiation). While each conflict situation will often determine the best conflict-handling strategy to be used, we all have our preferred ways of managing interpersonal conflicts and often resort to one strategy type over others.

Quelques trucs pour nos résolutions de 2018

Bon. Nous y revoilà. Déjà, diront certains. Les Fêtes sont terminées : place aux nouvelles résolutions !

Une étude américaine (University of Scranton, Journal of Clinical Psychology) rapporte que près de la moitié des américains (45 %) prendront une résolution cette année... mais que plus de la moitié de ceux-ci l'abandonneront en cours d'année. On explique qu'environ 8 % des gens atteindront complètement leurs objectifs. Mais pourquoi est-ce si difficile de respecter nos résolutions ?

Voici donc quelques mises en garde pour vous aider à les maintenir, et à faire que votre année 2018 soit remplie de réussites !

• On ne doit pas « s'attaquer » à plus d'un comportement à la fois (maximum de 2-3 dans l'année);
• Il faut s'accorder du temps et (bien) choisir une « vraie » résolution;
• Si on souhaite vraiment changer un comportement, il faut s'arrêter et penser au COMMENT FAIRE pour y arriver : quels moyens allons-nous privilégier pour atteindre nos objectifs ?
• Nos objectifs se doivent d'être « SMART », c'est-à-dire :
  1. Spécifiques (combien de livres/kg; prendre un cours de quoi exactement, etc.)
  2. Mesurables (mangez 5 portions de légumes à tous les jours, ou faire 15 min de marche, 3 soirs/semaine, etc.)
  3. Atteignables (arrêter du jour au lendemain ou graduellement ?)
  4. Réalistes (perdre 10 lbs en une semaine ? Vraiment !?)
  5. Temps alloué / limite (pour les atteindre : d'ici le 1er juin 2018 par exemple)

Lorsqu'un changement s'opère, il s'accompagne pour les individus concernés d'un processus de deuil des situations antérieures (je ne me permets plus de manger du chocolat en regardant un film, par exemple). L'étape de déni, étape primaire du changement, se manifeste par des résistances au changement. Plus ces résistances sont grandes, plus les individus risquent de tomber dans des comportements tels que la rébellion ou l'abandon (démotivation, découragement). Notre défi, est de l'ordre mental : passer du concept de « changement » à celui « d'adaptation permanente » (ex : suivre une diète vs adopter de saines habitudes de vie et de saines habitudes alimentaires).

Selon Prochaska et Di Clemente (1999), le changement est un processus qui fonctionne de manière cyclique. Ainsi, le cycle de Prochaska définit en 6 étapes le changement de comportement :

La discipline parentale

Apprendre la discipline à notre enfant représente l'un des rôles les plus importants des parents, mais aussi l'un des plus difficiles. Une discipline saine rend le milieu familial réconfortant pour nos enfants. L'être humain a besoin de se sentir « encadré » pour se sentir rassurer. Elle établit les bases de la maîtrise de soi pour toute la vie. Elle aide votre enfant à grandir heureux et bien dans sa peau. Une discipline positive et efficace éduque et oriente l'enfant. Elle ne se limite pas à l'obliger à obéir.

La façon dont on enseigne la discipline à l'enfant dépend de son âge, de la phase de son développement, de sa personnalité et de nombreux autres facteurs, mais il existe des principes fondamentaux pour aider à orienter les parents.

La Société canadienne de pédiatrie déconseille fortement le recours au châtiment physique, y compris la fessée.

Quels sont les objectifs de la discipline ?

• La discipline protège votre enfant des dangers.
• La discipline aide votre enfant à acquérir le contrôle et la maîtrise de soi.
• La discipline aide votre enfant à développer son sens des responsabilités.
• La discipline aide à établir des valeurs.

Qu'est-ce qui rend la discipline efficace ?

• Le respect : Les enfants devraient pouvoir respecter l'autorité de leurs parents et les droits des autres. Si la discipline est dure et s'accompagne d'injures, de cris et d'humiliations, l'enfant aura de la difficulté à respecter sa mère ou son père ou à lui faire confiance.
• La constance : Une discipline qui n'est pas constante déroute l'enfant, quel que soit son âge. Si les parents ne font pas preuve de constance dans la manière dont ils appliquent la discipline, l'enfant aura de la difficulté à les respecter. L'inconstance, comme de céder quelquefois à des crises, peut sembler récompenser l'enfant des comportements indésirables et l'encourager à les répéter.
• L'impartialité : L'enfant doit trouver la discipline juste. Les conséquences de ses gestes doivent être reliées à son comportement. Si votre enfant lance de la nourriture sur le sol, aidez-le à ramasser son dégât. Assurez-vous que tout est nettoyé avant qu'il puisse passer à autre chose. Une fois le dégât ramassé, les conséquences sont terminées.
• Vous : À titre de parent, vous possédez un lien unique avec votre enfant. Si vous apprenez à votre enfant une discipline teintée de respect, de constance et d'impartialité, vous aurez des effets positifs prolongés chez votre enfant.

Actions and Reactions: Proving That You Are Right or Acting with Kindness?

It happens to everybody to regret having said certain things and/or to have made certain gestures in times of stress or conflict.

As a psychologist and coach, clients regularly ask me for advice as to how to better manage their interpersonal relationships, both personal and professional. Many feel overwhelmed and admit they react badly when stressed or confronted with arguments or conflict. I’ve noticed that more often than not, my clients admit their reactions in such interpersonal situations are emotional and / or impulsive and do not necessarily help solve the problem. Unfortunately for some, even for many, showing that they are right (and that the other party is wrong) becomes their objective (consciously or unconsciously) in such interpersonal exchanges. This leads to losing sight of the fact that the ultimate goal is rather to establish interpersonal relationships that allow us to live a more fulfilling, positive and productive personal and professional life. Adopting an interpersonal style that is too rigid or even unpredictable or avoidant in such situations leads rather to increasing the level of tension, frustration, distrust, and interpersonal dissatisfaction and this directly affects our capacity to function well and be productive.

I often meet with clients who tell me that they are stressed, disappointed, sad, and frustrated by their inability to resolve their disagreements in their life with their partner. This inability adversely affects their couple life and can contribute to a breakup in the long run. Similarly, some of my clients experience interpersonal difficulties at work (with colleagues and /or superiors) which undermine their professional success and ability to hold a job.